首页 ＞ 动态消息 > 2026年媒体报导 > 咳不停不是小感冒！恐是气喘警讯 2026-04-14
图/文 恩主公医院提供
时序进入春天，正值赏花旅游旺季，但在胸腔内科医师眼中，春季同时也是呼吸道症状较容易出现的时节。恩主公医院胸腔内科杞建业主任分析，春季呼吸道的威胁主要来自花粉、温差、霉菌三重夹击。这些因素易先诱发过敏性鼻炎、结膜炎或皮肤过敏，若发炎反应未及时控制，进一步蔓延至支气管，便会引发气喘发作。特别是反潮季节室内湿度飙升，霉菌孢子更是诱发发炎的重要因素。
根据气喘临床照护指引估计，台湾约有200万名的气喘患者，成人盛行率约10%至12%，儿童更高达约15%。而卫福部113年国人十大死因统计数据显示，慢性下呼吸道疾病（包含气喘、慢性阻塞肺疾病）排名第八。若控制不佳，容易反覆发作，严重时可能会导致呼吸衰竭，甚至可能危及生命。杞建业医师提醒，若咳嗽反覆发作或活动时容易喘，可能是肺功能下降的警讯，建议民众及早就医评估，必要时接受肺功能检查，以掌握呼吸道健康状况。
▌咳嗽超过2周要注意 医师教3重点辨识气喘
临床上有不少民众会把感冒和气喘搞混，尤其是刚开始都有咳嗽等类似症状，有的病人以为只是感冒，但其实是气喘发作，或是感冒诱发了气喘，而该「如何区分感冒与气喘」，杞建业主任说明，主要可从三个重点观察：
1.持续时间：一般感冒多为上呼吸道感染，约1到2周内会好转；若咳嗽反反覆覆、时好时坏，且病程超过2周，应就医评估是否为气喘。
- 诱发环境：气喘具有明显的环境诱发特徵，例如一进到灰尘多的仓库、接触宠物毛发、吸到冷空气或脏空气( 如烟灰、香灰 ) 就咳不停。
3.特定时机：许多气喘病患最容易在半夜至清晨时发生咳嗽，或在大笑、大量换气运动后出现胸闷、喘鸣声，这些都是典型表现。
▌长期购买救急药舒缓气喘问题 40岁壮男严重急性发作须靠叶克膜续命
杞建业主任分享个案指出，诊间曾收治一名 40 岁壮年男子，每次气喘发作总图方便，自行去药局购买短效气管扩张剂救急。尽管家人劝导定期回诊，但他认为「吸完能马上缓解」便不以为意，忽视了气管发炎的根本问题。
该名患者在某日感冒后诱发急性气喘发作，送抵急诊时几乎听不到呼吸音，状况极度危险，最终甚至需要动用叶克膜维持血氧交换才捡回一命。杞主任警告，这类急性缓解药物（救急喷剂）效果虽快，但仅能暂时舒张支气管，无法根治底层发炎。长期滥用短效药物而不使用「保养型类固醇吸入剂」，会导致药物敏感度下降，等到真正发作时，恐面临喷药无效、呼吸衰竭甚至危及生命。
保养型吸入剂含极低剂量类固醇，直接作用於气管，因此全身性副作用相对较低。治疗目标是彻底消除气管发炎，稳定使用 1 到 2 个月后医师会视情况减量，病患切勿自行停药。
▌医师提醒：出现这些警讯 建议评估肺功能
「喘」虽然是主观感受，但肺功能衰退是有迹可循的。杞建业主任表示，肺功能下降往往是逐渐发生，许多人并不容易察觉，但可透过日常生活中的变化观察，例如：
(1) 咳嗽持续超过两周仍未改善
(2) 咳嗽、咳痰、胸闷或喘息反覆出现
(3) 走路或爬楼梯比以前更容易喘，运动耐力明显下降。例如以往能连续爬3层楼不休息，最近爬2层楼就必须停下来喘气。
若出现上述情况，建议至胸腔内科门诊评估。医师指出，必要时可透过肺功能检查评估呼吸道状况。肺功能检查主要是测量空气进出肺部时的流速、流量与压力变化，以及肺容量的变化，藉此判断呼吸道是否出现阻塞或肺部气体交换异常。临床上常透过肺量计与支气管扩张剂试验等检查，进一步评估肺部通气与气道阻塞的可逆性，并协助医师判断气喘等慢性呼吸道疾病的严重程度及后续治疗追踪。
医师强调，维持良好的肺功能是守护呼吸健康的重要关键。若出现持续咳嗽、喘或胸闷等症状，不应只自行购买药物缓解，而应及早就医检查，透过专业评估与适当治疗，才能避免病情恶化，守护长期的呼吸健康。
