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躺在床上脑子停不下来?中医揭五大失眠体质4
https://www.mse.org.tw/ 台湾海峡两岸医疗事务交流协会
台湾海峡两岸医疗事务交流协会 801高雄市前金区中华三路217号4楼之1
过敏性疾病在台湾儿童族群中相当普遍,症状可能受到季节变化、温度、居家环境及过敏原暴露等因素影响。有些孩子换季时容易鼻塞、打喷嚏,有些则反覆出现皮肤搔痒,也有人容易咳嗽、喘鸣。同样都是过敏相关疾病,为什么每个孩子的表现却不尽相同?恩主公医院中医内科主治医师萧以钏医师表示,过敏反应发生在不同部位,呈现的症状也会有所不同:发生在鼻腔,会出现打喷嚏、流鼻水、鼻塞;影响呼吸道,可能因气道过度反应而咳嗽、喘鸣;发生在皮肤,则可能因皮肤屏障异常而出现干燥、搔痒与红疹。「民众常只注意最困扰的症状——鼻塞就处理鼻子,皮肤痒就擦药,却忽略不同症状是否在相似情境下反覆出现。」萧以钏医师指出,评估过敏问题不能只看单一症状,还应了解症状的发作时间、频率及可能的诱发因素,包括环境暴露、睡眠与饮食等。五岁男童从小就有异位性皮肤炎,皮肤干燥、红痒,天气变化或流汗后症状加重,晚上也常因搔痒影响睡眠。家长虽每天细心保湿,皮肤状况仍时好时坏、反覆发作。萧以钏医师分享这则诊间案例指出,她依孩子每次的皮肤状况、搔痒程度,以及食欲、排便、睡眠等整体表现调整治疗方向,请家长配合日常保湿照护。经过一段时间,男童的搔痒次数明显减少,晚上较能安稳入睡,皮肤红疹与抓痕也逐渐改善,整体皮肤状况比过去稳定许多。过敏反覆发作,中医如何看待?儿童常见的过敏相关疾病,包括过敏性鼻炎、气喘与异位性皮肤炎,既可单独发生,也可能同时或先后出现於同一个孩子身上,三者之间具有共病关联。萧以钏医师表示,过敏除了与外在环境刺激有关,也与个人身体调节能力有关。中医常从「正气、卫表、肺脾肾」来理解过敏的发生。萧以钏医师解释,正气可以理解为身体的整体抵抗力,卫表则像是体表抵御外邪的第一道屏障。当身体防御机能较弱、抵抗力不足时,遇到环境变化或外在刺激,就可能较容易出现过敏症状。萧医师指出,肺则是身体抵御外在环境的一道防线,也与鼻子及皮肤的状态相关;脾负责饮食的消化吸收,并参与体内水分的运化;肾则是维持身体整体功能与生理状态的重要基础。三者彼此影响,也可能使不同个体呈现不同的过敏表现。医师进一步提到,中医认为风、寒、湿、热等环境因素可能诱发或加重过敏症状,统称为「邪气」。风邪常见鼻痒、喷嚏及皮肤搔痒;寒邪多见清鼻水、鼻塞,遇冷容易加重;湿邪常见分泌物较多、黏滞,皮肤也可能出现渗液;热邪则较易出现鼻部干痒或皮肤红、热、痒。萧以钏医师提醒,若症状反覆出现,应进一步关注体内脏腑功能及整体身体状态。找出诱因,做好日常照护萧以钏医师建议,过敏症状发生时,应留意可能的影响因素。鼻过敏可观察尘蟎、花粉、霉菌、动物皮屑及温度变化;异位性皮肤炎则可留意干燥、流汗、闷热及皮肤受到刺激等情况。家长可记录孩子症状发作的时间、地点、接触环境、饮食与睡眠情形,协助了解症状变化与日常生活的关联。在平日照护,鼻过敏日常应减少接触已知过敏原,注意居家环境清洁与通风,寝具也应定期清洗;外出时若花粉较多或空气品质不佳,可配戴口罩,以减少鼻腔的刺激。异位性皮肤炎则要做好保湿,避免过度闷热与皮肤刺激,同时维持规律作息、充足睡眠及适度运动。若症状持续、反覆或影响生活,应寻求医师评估。每个人的症状表现不同,萧以钏医师提醒,比起单一症状的治疗本身,更重要的是找出过敏发作的时间、频率与诱发因素,针对体质做调理,并配合日常的作息保健,这就是改善过敏最关键的一点。 https://www.mse.org.tw/hot_539555.html 都是过敏,为何症状不同?中医师:除了症状,更要看「这一点」 2026-09-18 2027-09-18
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「明明很累,但一躺到床上脑子却停不下来。」一名40岁的男性上班族因长期工作压力,晚上常反覆思考工作与生活问题,导致入睡困难与睡眠品质不佳。他曾尝试使用安眠药帮助入睡,但隔天常感到精神昏沉,因此转而寻求中医门诊协助。恩主公医院中医部医师林姿婷评估后表示,这类情况在门诊并不少见,许多患者虽然身体疲惫,但思绪难以放松,从中医角度来看,多与情绪压力造成的「肝气郁结」有关。

 

每年3月的第三个星期五为「世界睡眠日(World Sleep Day)」,提醒大众重视睡眠对健康的重要性。然而在现代生活压力增加、作息不规律与长时间使用3C产品的影响下,失眠问题逐渐成为常见的健康困扰。根据台湾睡眠医学学会2019年调查,台湾慢性失眠症盛行率约为10.7%,推估全台约有近250万人长期受到失眠问题影响,是值得重视的健康议题。

 

林姿婷医师指出,近年门诊中因睡眠困扰求诊的患者确实有增加的趋势。常见族群包括压力较大的上班族、更年期女性,以及本身有慢性疾病或身体不适的人。她表示,睡眠问题往往不是单一原因造成,例如压力、肠胃不适、慢性疼痛或皮肤搔痒等,都可能影响睡眠品质,因此在评估时通常会从整体身体状况与生活习惯一并考量。

 

▌中医看睡眠 重点在阴阳与气血平衡

林姿婷医师表示,中医与西医在治疗失眠的思考方式有所不同。西医多透过药物帮助入睡,而中医则更著重於调整体质与身体整体平衡。

 

中医典籍《黄帝内经》提到:「阳气尽则卧,阴气尽则寤」,意指人体清醒与睡眠之间,是阴阳消长的自然过程。白天阳气旺盛,人保持清醒;夜晚阴气逐渐增强,身体自然进入休息状态。若阴阳失衡,就可能出现入睡困难、浅眠、多梦或容易醒来等睡眠问题。

 

因此,中医在治疗失眠时,会先评估患者体质与症状,例如是否与情绪压力、体质虚弱或肠胃功能失调等因素相关,再透过中药 ( 如山楂、枸杞、桂圆、菊花等药材 )、针灸以及生活习惯调整等方式进行整体调理。部分患者在调理后,不仅入睡情况改善,睡眠品质也可能有所提升。

 

▌压力与饮食影响睡眠 中医解析五种失眠体质

从中医角度来看,林姿婷医师指出失眠常与气血失调或脏腑功能失衡有关,临床上常见可分为几种不同型态。

(1)  肝郁气滞型:多与压力或情绪因素相关。长期情绪紧绷容易造成肝气运行不顺,出现入睡困难、胸闷或情绪起伏等情形,透过适度运动、情绪调节或饮用花草茶等方式有助於放松身心。

(2)  脾胃失和型:与饮食习惯不佳有关,如宵夜、暴饮暴食或过度油腻饮食,可能影响肠胃消化,导致夜间难以入眠,常伴随胃胀或消化不良等问题。

(3)  心肝火旺型:患者体内火气偏旺,常见症状包括睡眠不安稳、多梦或口干口苦;日常建议减少辛辣与油炸食物摄取并保持情绪稳定。

(4)  阴虚火旺型:长期熬夜或体质偏虚的人,因阴液不足导致虚火上升,出现多梦、易醒或夜间盗汗等情形。

(5)  心脾两虚型:多见於长期劳累或气血不足者,可能伴随心悸、疲倦或健忘等症状,中医治疗多以补气养血与安神调理为主。

 

▌按压穴位与助眠茶饮  日常保养有助改善睡眠

除了药物与体质调理外,中医也建议透过穴位按摩帮助放松身心。常见助眠穴位包括后颈部的风池穴,可促进头部血液循环并舒缓紧绷神经;耳后凹陷处的安眠穴具有镇静安神作用。

 

此外,小腿外侧的足三里有助调整肠胃功能与气血循环;前臂内侧的内关穴可安定心神、缓解焦虑;小腿内侧的三阴交则是调节气血的重要穴位。医师建议,可用指腹轻压穴位约30秒至1分钟,每日重复数次,有助放松与改善睡眠。

在饮食方面,透过适合体质的茶饮,也能作为日常保养方式。例如具有疏肝解郁作用的薄荷茶、玫瑰花茶等,适合因压力造成的失眠族群;山楂菊花茶可帮助消化并清肝明目,适合饮食不当引起的睡眠问题。对於长时间用眼或熬夜族群,枸杞菊花茶能滋补肝肾并舒缓眼睛疲劳;桂圆茶则具有补心养血与安神作用,适合气血虚弱或容易疲倦的人饮用。

 

林姿婷医师强调,改善失眠除了中医调理外,建立良好生活习惯同样重要,包括维持规律作息、适度运动,以及避免睡前长时间使用手机或电脑等3C产品。此外,晚餐应避免过於油腻或刺激性食物,以免影响睡眠品质。若睡眠问题持续数周以上,甚至影响日常生活与精神状态,建议寻求专业医师评估与诊断,透过适当治疗与生活调整,逐步改善睡眠品质。