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躺在床上脑子停不下来?中医揭五大失眠体质4
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【图/文 童综合医院提供】66岁苏先生,是一名小儿麻痹患者,四年前因为觉得牙痛到住家附近牙科诊疗,拔牙并进行相关治疗后仍持续疼痛,后来连右脸颊与右下巴都开始感觉到疼痛,牙医师怀疑患者应为三叉神经痛造成,建议至神经内科再进一步检查与治疗。     患者至童综合医院神经内科由陈淑仪医师看诊检查,研判罹患三叉神经痛导致单侧(右侧)脸部犹如遭到电击、刀割或被针刺到一样的疼痛,虽然短暂但非常的剧痛。先使用癫痫药物来抑制神经异常放电来减缓疼痛,但近期因疼痛依旧强烈,患者表达痛感高达6-7分(最痛为10分),且有时痛到想要自己拿刀戳脸。陈淑仪医师给予换药与加重药量仍无法止痛,建议可进行神经阻断破坏手术,可提供1-2年的长效治疗。     转诊由介入放射科李政君主任进行影像融合定位神经烧灼手术,将术前电脑断层与术中的超音波影像进行重叠找出神经孔洞病灶处,再精准地引导针尖到神经痛点来进行射频热凝烧灼,有效阻断痛觉传导发生。患者治疗后右脸颊完全不痛,仅吃东西时右下牙龈会稍有痛感,生活品质大幅改善。     陈淑仪医师表示,三叉神经痛可能因为病毒或细菌感染诱发,也可能因外力、血管压迫所导致,因为受伤后神经错乱传导产生,发作时会出现阵发性剧痛难耐,导致患者生活与睡眠受到影响,还会合并忧郁与焦虑症状的发生。主要治疗方式分为药物与侵入性手术两种,通常都先以药物治疗控制,若因不耐神经痛药物副作用、药效减退或药物治疗成效差等,就须该以手术来治疗。     因为发生前完全无徵兆,且因发生在脸颊部位,常有患者误认为牙痛而进行非必要治疗。呼吁若脸部出现如电击、刀割般约数秒至数分钟左右的强烈疼痛时,就应至神经内外科或影像导引治疗疼痛门诊就医,由专业医师提供适当之检查与治疗。 https://www.mse.org.tw/hot_538468.html 三叉神经痛如刀割! 影像融合定位神经烧灼手术有效阻断痛感 2026-08-18 2027-08-18
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「明明很累,但一躺到床上脑子却停不下来。」一名40岁的男性上班族因长期工作压力,晚上常反覆思考工作与生活问题,导致入睡困难与睡眠品质不佳。他曾尝试使用安眠药帮助入睡,但隔天常感到精神昏沉,因此转而寻求中医门诊协助。恩主公医院中医部医师林姿婷评估后表示,这类情况在门诊并不少见,许多患者虽然身体疲惫,但思绪难以放松,从中医角度来看,多与情绪压力造成的「肝气郁结」有关。

 

每年3月的第三个星期五为「世界睡眠日(World Sleep Day)」,提醒大众重视睡眠对健康的重要性。然而在现代生活压力增加、作息不规律与长时间使用3C产品的影响下,失眠问题逐渐成为常见的健康困扰。根据台湾睡眠医学学会2019年调查,台湾慢性失眠症盛行率约为10.7%,推估全台约有近250万人长期受到失眠问题影响,是值得重视的健康议题。

 

林姿婷医师指出,近年门诊中因睡眠困扰求诊的患者确实有增加的趋势。常见族群包括压力较大的上班族、更年期女性,以及本身有慢性疾病或身体不适的人。她表示,睡眠问题往往不是单一原因造成,例如压力、肠胃不适、慢性疼痛或皮肤搔痒等,都可能影响睡眠品质,因此在评估时通常会从整体身体状况与生活习惯一并考量。

 

▌中医看睡眠 重点在阴阳与气血平衡

林姿婷医师表示,中医与西医在治疗失眠的思考方式有所不同。西医多透过药物帮助入睡,而中医则更著重於调整体质与身体整体平衡。

 

中医典籍《黄帝内经》提到:「阳气尽则卧,阴气尽则寤」,意指人体清醒与睡眠之间,是阴阳消长的自然过程。白天阳气旺盛,人保持清醒;夜晚阴气逐渐增强,身体自然进入休息状态。若阴阳失衡,就可能出现入睡困难、浅眠、多梦或容易醒来等睡眠问题。

 

因此,中医在治疗失眠时,会先评估患者体质与症状,例如是否与情绪压力、体质虚弱或肠胃功能失调等因素相关,再透过中药 ( 如山楂、枸杞、桂圆、菊花等药材 )、针灸以及生活习惯调整等方式进行整体调理。部分患者在调理后,不仅入睡情况改善,睡眠品质也可能有所提升。

 

▌压力与饮食影响睡眠 中医解析五种失眠体质

从中医角度来看,林姿婷医师指出失眠常与气血失调或脏腑功能失衡有关,临床上常见可分为几种不同型态。

(1)  肝郁气滞型:多与压力或情绪因素相关。长期情绪紧绷容易造成肝气运行不顺,出现入睡困难、胸闷或情绪起伏等情形,透过适度运动、情绪调节或饮用花草茶等方式有助於放松身心。

(2)  脾胃失和型:与饮食习惯不佳有关,如宵夜、暴饮暴食或过度油腻饮食,可能影响肠胃消化,导致夜间难以入眠,常伴随胃胀或消化不良等问题。

(3)  心肝火旺型:患者体内火气偏旺,常见症状包括睡眠不安稳、多梦或口干口苦;日常建议减少辛辣与油炸食物摄取并保持情绪稳定。

(4)  阴虚火旺型:长期熬夜或体质偏虚的人,因阴液不足导致虚火上升,出现多梦、易醒或夜间盗汗等情形。

(5)  心脾两虚型:多见於长期劳累或气血不足者,可能伴随心悸、疲倦或健忘等症状,中医治疗多以补气养血与安神调理为主。

 

▌按压穴位与助眠茶饮  日常保养有助改善睡眠

除了药物与体质调理外,中医也建议透过穴位按摩帮助放松身心。常见助眠穴位包括后颈部的风池穴,可促进头部血液循环并舒缓紧绷神经;耳后凹陷处的安眠穴具有镇静安神作用。

 

此外,小腿外侧的足三里有助调整肠胃功能与气血循环;前臂内侧的内关穴可安定心神、缓解焦虑;小腿内侧的三阴交则是调节气血的重要穴位。医师建议,可用指腹轻压穴位约30秒至1分钟,每日重复数次,有助放松与改善睡眠。

在饮食方面,透过适合体质的茶饮,也能作为日常保养方式。例如具有疏肝解郁作用的薄荷茶、玫瑰花茶等,适合因压力造成的失眠族群;山楂菊花茶可帮助消化并清肝明目,适合饮食不当引起的睡眠问题。对於长时间用眼或熬夜族群,枸杞菊花茶能滋补肝肾并舒缓眼睛疲劳;桂圆茶则具有补心养血与安神作用,适合气血虚弱或容易疲倦的人饮用。

 

林姿婷医师强调,改善失眠除了中医调理外,建立良好生活习惯同样重要,包括维持规律作息、适度运动,以及避免睡前长时间使用手机或电脑等3C产品。此外,晚餐应避免过於油腻或刺激性食物,以免影响睡眠品质。若睡眠问题持续数周以上,甚至影响日常生活与精神状态,建议寻求专业医师评估与诊断,透过适当治疗与生活调整,逐步改善睡眠品质。