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美国饮食指南松绑红肉 台湾人这样吃才健康4
https://www.mse.org.tw/ 台湾海峡两岸医疗事务交流协会
台湾海峡两岸医疗事务交流协会 801高雄市前金区中华三路217号4楼之1
过敏性疾病在台湾儿童族群中相当普遍,症状可能受到季节变化、温度、居家环境及过敏原暴露等因素影响。有些孩子换季时容易鼻塞、打喷嚏,有些则反覆出现皮肤搔痒,也有人容易咳嗽、喘鸣。同样都是过敏相关疾病,为什么每个孩子的表现却不尽相同?恩主公医院中医内科主治医师萧以钏医师表示,过敏反应发生在不同部位,呈现的症状也会有所不同:发生在鼻腔,会出现打喷嚏、流鼻水、鼻塞;影响呼吸道,可能因气道过度反应而咳嗽、喘鸣;发生在皮肤,则可能因皮肤屏障异常而出现干燥、搔痒与红疹。「民众常只注意最困扰的症状——鼻塞就处理鼻子,皮肤痒就擦药,却忽略不同症状是否在相似情境下反覆出现。」萧以钏医师指出,评估过敏问题不能只看单一症状,还应了解症状的发作时间、频率及可能的诱发因素,包括环境暴露、睡眠与饮食等。五岁男童从小就有异位性皮肤炎,皮肤干燥、红痒,天气变化或流汗后症状加重,晚上也常因搔痒影响睡眠。家长虽每天细心保湿,皮肤状况仍时好时坏、反覆发作。萧以钏医师分享这则诊间案例指出,她依孩子每次的皮肤状况、搔痒程度,以及食欲、排便、睡眠等整体表现调整治疗方向,请家长配合日常保湿照护。经过一段时间,男童的搔痒次数明显减少,晚上较能安稳入睡,皮肤红疹与抓痕也逐渐改善,整体皮肤状况比过去稳定许多。过敏反覆发作,中医如何看待?儿童常见的过敏相关疾病,包括过敏性鼻炎、气喘与异位性皮肤炎,既可单独发生,也可能同时或先后出现於同一个孩子身上,三者之间具有共病关联。萧以钏医师表示,过敏除了与外在环境刺激有关,也与个人身体调节能力有关。中医常从「正气、卫表、肺脾肾」来理解过敏的发生。萧以钏医师解释,正气可以理解为身体的整体抵抗力,卫表则像是体表抵御外邪的第一道屏障。当身体防御机能较弱、抵抗力不足时,遇到环境变化或外在刺激,就可能较容易出现过敏症状。萧医师指出,肺则是身体抵御外在环境的一道防线,也与鼻子及皮肤的状态相关;脾负责饮食的消化吸收,并参与体内水分的运化;肾则是维持身体整体功能与生理状态的重要基础。三者彼此影响,也可能使不同个体呈现不同的过敏表现。医师进一步提到,中医认为风、寒、湿、热等环境因素可能诱发或加重过敏症状,统称为「邪气」。风邪常见鼻痒、喷嚏及皮肤搔痒;寒邪多见清鼻水、鼻塞,遇冷容易加重;湿邪常见分泌物较多、黏滞,皮肤也可能出现渗液;热邪则较易出现鼻部干痒或皮肤红、热、痒。萧以钏医师提醒,若症状反覆出现,应进一步关注体内脏腑功能及整体身体状态。找出诱因,做好日常照护萧以钏医师建议,过敏症状发生时,应留意可能的影响因素。鼻过敏可观察尘蟎、花粉、霉菌、动物皮屑及温度变化;异位性皮肤炎则可留意干燥、流汗、闷热及皮肤受到刺激等情况。家长可记录孩子症状发作的时间、地点、接触环境、饮食与睡眠情形,协助了解症状变化与日常生活的关联。在平日照护,鼻过敏日常应减少接触已知过敏原,注意居家环境清洁与通风,寝具也应定期清洗;外出时若花粉较多或空气品质不佳,可配戴口罩,以减少鼻腔的刺激。异位性皮肤炎则要做好保湿,避免过度闷热与皮肤刺激,同时维持规律作息、充足睡眠及适度运动。若症状持续、反覆或影响生活,应寻求医师评估。每个人的症状表现不同,萧以钏医师提醒,比起单一症状的治疗本身,更重要的是找出过敏发作的时间、频率与诱发因素,针对体质做调理,并配合日常的作息保健,这就是改善过敏最关键的一点。 https://www.mse.org.tw/hot_539555.html 都是过敏,为何症状不同?中医师:除了症状,更要看「这一点」 2026-09-18 2027-09-18
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【图/文 恩主公医院提供】

2026年初,美国公布新版饮食指南,其中对红肉与全脂乳制品的建议相较过去更为开放,引发营养学界与民众讨论。不少人好奇,红肉是否真的可以多吃?全脂牛奶是不是不必再避开?这样的饮食方向,台湾人是否适合直接参考?

 

近年饮食指南已从过去的「食物金字塔」与「我的餐盘」,逐步简化为更直观的饮食结构。新版透过图像将日常饮食分为三大区块:(1) 蔬菜与水果、(2) 全谷杂粮、(3) 蛋白质、乳制品与脂肪,让民众更容易掌握每餐的饮食原则。

 

恩主公医院家医科体重管理门诊主治医师周志杰分析,新版指南其实并不是单纯鼓励「多吃红肉」,而是希望用更直观的方式让民众理解饮食结构,但若忽略脂肪含量与总摄取量,仍可能带来健康风险。

 

▌红肉与全脂乳制品争议 关键仍是饱和脂肪

针对外界关注的红肉与全脂乳制品,周志杰医师指出,新版指南并不是鼓励民众无限制摄取,而是不再过度妖魔化这些天然食物。他表示,指南仍明确提到一项重要原则:「饱和脂肪摄取量不应超过每日总热量的10%。」

 

他进一步说明,影响胆固醇的脂肪主要包括「反式脂肪」与「饱和脂肪」,其中反式脂肪风险更高,常见於奶精、乳玛琳等加工油脂;而天然食物虽然也可能有饱和脂肪,但透过控制摄取总量与选择低脂部位,仍可降低心血管负担。

 

以牛肉为例,牛小排的脂肪含量很高,约占总重的30%,吃6盎司就超过成年人一整天的饱和脂肪上限了,而牛腱肉的脂肪含量仅占总重的6%,要吃到35盎司才会超过一整天饱和脂肪上限,相对来说是更加健康的选择,因此,透过选择低脂部位,一样可以享受红肉的好处与美味。

 

全脂乳制品也是类似情况。周志杰医师补充,全脂牛奶确实含有饱和脂肪,但与加工食品中的奶精、氢化油脂相比仍属天然食物,只要不过量,并不需要完全避免。也就是说,真正需要留意的不是红肉或全脂乳品本身,而是整体脂肪摄取量与来源选择。

 

▌门诊案例:40岁上班族低碳饮食减重 胆固醇却变高

周志杰医师分享,门诊曾遇过一名40多岁上班族,为了减重自行采取低碳饮食,三餐几乎不吃淀粉,改以大量肉类增加饱足感。短期内体重确实下降,但回诊抽血却发现低密度脂蛋白胆固醇(LDL,俗称坏胆固醇)明显上升。进一步询问后才发现,患者虽然减少碳水化合物摄取,但肉类选择多为五花肉片等脂肪含量较高的部位,导致饱和脂肪摄取过量。

 

这类情况在生酮或低碳饮食族群并不少见。医师提醒,「体重变轻不代表身体变健康」,若长期坏胆固醇上升,可能增加血管发炎、动脉硬化与心血管疾病风险。

 

▌体重管理重点:聪明选择优质蛋白质,多吃「原型食物」

在临床上,饮食控制的第一原则仍是整体热量,其次则是热量来源品质。周志杰医师表示,以蛋白质来说,建议优先选择顺序为: (1) 植物性蛋白(豆制品)、(2) 海鲜、(3) 蛋类、(4) 白肉、(5 )红肉。原因在於许多肉类同时含有脂肪,如果只追求「高蛋白」却忽略脂肪比例,反而可能影响血脂与心血管健康。

 

他强调,新版饮食指南其实开宗明义只强调一个核心概念:Eat Real Food(吃原型食物),也就是吃水果比喝果汁更好,吃原型肉品比加工肉排健康,以及吃马铃薯比洋芋片更理想等,因为食物加工程度越高,通常伴随更多糖、盐与油脂,也更容易摄取过多热量。

 

▌台湾民众是否适用美国新版饮食指南?医师:方向可参考但不必照单全收

对於台湾人是否适用该指南,周志杰医师认为,指南中在「减少加工食品、重视蛋白质品质」等方向确实值得参考,但民众仍需考量外食文化与饮食习惯差异。他提醒,与其纠结「红肉能不能吃」、「全脂牛奶能不能喝」,不如回到更重要的原则:「少加工、多原型、选对食材、控制总量。」

 

对於已有肥胖、脂肪肝、高血脂或糖尿病前期的民众,也建议透过体重管理门诊,由医师与营养师协助调整饮食,才能真正达到健康减重与慢性病预防。