首页 ＞ 动态消息 > 2026年媒体报导 > 眼压居高不下成失明隐忧 新型保罗青光眼导管成功除患 2026-01-19

童综合医院眼科杨啓兰医师笔指处即为青光眼发生位置

图/文 童综合医院提供
58岁陈姓男患者，罹患糖尿病已经二十年，这两年发现视力模糊，进行了两眼的白内障手术。然而手术后患者仍然觉得视力不清，进一步检查才发现两眼视野都大幅限缩，且眼压居高不下，是糖尿病产生的新生血管性青光眼。在开始青光眼药物治疗后，眼压虽然稍有降低，但却常常开始抱怨眼睛痛，视力更加模糊，视野也继续恶化。辗转来到童综合医院眼科杨啓兰医师门诊就医，经评估后，杨医师为其安装了最新引进台湾的保罗青光眼导管(PAUL® Glaucoma Implant)。目前安装导管后，陈先生眼压已降到良好水平，也不需要点青光眼的药水，因药水产生的眼部不适也消失了。

    杨啓兰医师表示，青光眼是全球不可逆失明原因的第一位，病因为眼压偏高造成的视神经损害，早期会先影响周边视力，因此病患常常没有发觉，等影响中心视力时大多已进入晚期。青光眼依病因可大致分为闭锁性及开放性，闭锁性青光眼大多为白内障造成，在进行白内障手术后大部分都可以痊愈。开放性青光眼则需要长期控制眼压，传统上会先以青光眼药物进行长期控制，但所有种类的青光眼药物都有其副作用，从局部的眼睛红肿破皮到眼窝凹陷，到全身性的心律不整与嗜睡，降低病患对药物使用的顺从性。且有部分病患就算使用全套的青光眼药物，眼压也无法降到良好水平，造成视力功能继续退化，这时手术介入就成了最好的治疗方式。

    传统的青光眼手术为小梁切除手术(Trabeculectomy)，制造一个眼球排水的人工水路，虽然可以有效降低眼压，但产生副作用的比例较高，术后照护也较为繁琐，且人工水路的寿命有限，一般而言五年的通畅率约为六成。童医院引进国外最新的保罗青光眼导管植入物，并将植入物位置由传统的前房(Anterior Chamber)向后移至睫状沟(Ciliary sulcus)或玻璃体腔(Vitreous Cavity)，除了大幅降低植入物造成的异物感外，也基本消除了管路植入前房对眼角膜造成的损害。

    杨啓兰医师强调，过往青光眼常常被视为绝症，但近年来随著各式新药的问世，以及微创青光眼手术(MIGS)的发展，让病患多了许多治疗选择。童综合医院拥有国内最先进的小梁网雷射(SLT)，以及保罗青光眼导管，并持续引进国外最新的青光眼治疗科技，期望将来累积更多的经验，成为中台湾青光眼治疗的最重要一道防线，嘉惠更多病患。